[상식][성] 남성의 '성'에 대한 오해

출처 : http://blog.daum.net/20070105/12887980

오해를 많이 하는 부분이 있다. 그것에 대한 조금은 근거있는 답변을 보여준다.

[중앙일보, 2009.11.23.] 에 있는 내용이다.

[커버스토리] 남성의 ‘성’ 오해와 진실

 

밤마다 기를 쓰고 참는다? 참으면 전립선에 병 납니다

한국 남성의 성에 대한 관심은 세계 최고 수준이다. 28개국이 참여한 국가 간 성의식 조사에서 한국 남성의 87%가 ‘성관계가 자신의 삶에 중요한 영향을 미친다’고 응답해 단연 1위를 차지했다. 그러나 정작 성기능 장애가 왔을 때 이를 의학적으로 해결하려는 노력은 부족하다. 자신의 성적 고민을 전문의와 상담하는 남성은 2%에 불과해 28개국 중 꼴찌였다. 

발기부전·조루·전립선 질환 등은 남성을 고개 숙이게 하는 대표적인 질환. 이런 고통에 귀를 기울이기 위해 대한남성과학회는 이달 23∼27일을 ‘남성 건강 주간’으로 선포했다. 서울·부산·전주 등 전국 7개 지역에서 시민 건강강좌와 무료 검진 캠페인에 나선다. 19일 서울 조선호텔에서 남성과학회 박종관 회장(전북대병원)을 비롯, 서울성모병원 김세웅 교수·인제대 부산백병원 민권식 교수·삼성서울병원 이성원 교수가 만나 ‘한국 남성의 왜곡된 성 인식과 부작용’을 화두로 대화를 나눴다.

비뇨기과 의사들이 꼽는 한국 남성의 왜곡된 성의식 1위는 ‘변강쇠 증후군’이다. 여전히 성기의 크기와 굵기를 중시한다는 것.

박 교수는 “이런 잘못된 인식 탓에 아직도 비의료인으로부터 파라핀 등 이물질을 음경에 삽입한다”며 “피부 괴사로 인해 성기를 잃는 사람도 많다”고 경고했다.

이 교수는 “성기 굵기는 성기능에 영향을 미치지 않는다”며 “발기되지 않은 상태에서 5㎝ 이상 길이면 의학적으로 문제가 없다”고 말했다.

두 번째로 흔한 오해는 ‘사정에 이르는 시간이 5분 이상인데도 자신은 조루라고 판단하는 것’이다. 이는 주변에 자신의 사정 시간을 과장·과시하는 남성이 많은 탓이라고 지적했다. 민 교수는 “옆에서 자신은 30분 이상 지속한다고 과장하면 10분 하는 사람이 큰 스트레스를 받는다”고 말했다.

“사정을 자주 하면 성기능이 떨어진다”는 것도 비뇨기과 의사들이 진료실에서 흔히 듣는 잘못된 정보란다.

이 교수는 “60대 이상 고연령층 가운데 사정을 하면 기가 빠지므로 성생활을 하되 사정해선 안 된다고 믿는 사람이 많다”며 “사정을 참으면 전립선염·전립선 동통 등 전립선 건강에 이상을 일으킬 수 있다”고 설명했다. 일반적으로 60대는 월 4회, 70대는 월 3회 이상 사정하는 것이 전립선 건강에 유익하다. 사정은 또 남성호르몬 수치를 올려 남성 갱년기 예방에도 도움이 된다.

“성생활은 가능한 한 자제하는 것이 건강에 좋다”고 오인하는 남성도 의외로 많다. 특히 나이 들수록 이런 경향이 두드러진다.

김 교수는 “규칙적인 성생활은 수명을 연장하고, 면역력을 높이며, 전립선 질환 개선 효과가 있다”고 말했다. 그는 또 “섹스가 혈중 콜레스테롤 수치를 낮추고 엔도르핀을 분비해 정신 건강에도 도움이 된다”고 덧붙였다. 상당한 열량이 소모돼 체중 감량 효과도 있다.　

조루 치료에 대한 오해도 많다. 이 교수는 “조루는 오랫동안 특별한 대처법이 없었다”며 “발기부전보다 훨씬 다양한 민간요법이 동원됐다”고 말했다. 심지어 귀두를 사포로 문질러 피부가 완전히 망가진 30대 초반의 미혼 남성도 봤다는 것. 조루의 주된 원인은 중추신경계에 있으므로 이런 행동은 무모하다는 것. 

가짜 약이라도 일단 복용하고 보는 남성도 있다. 민 교수는 “가짜 ‘비아그라’를 복용한 남성의 13%가 지속발기증을 경험했다는 국내 조사 결과가 있다”며 “지속발기증은 응급 상황이며, 3시간 이내에 해결하지 못하면 영구 발기부전이 될 수 있다”고 경고했다.

우리나라 남성의 정력제에 대한 희구는 여전하다. 

이 교수는 “뱀·개구리·뱀장어·해구신·개고기 등 스태미나 음식으로 알려진 것은 대부분 콜레스테롤 함량이 높다”며 “요즘은 이미 동물성 식품을 충분히 섭취하고 있어 이들 식품이 고지혈증·당뇨병 등 발기부전을 오히려 유발할 수 있다”고 지적했다.

원만한 부부생활을 위해 가장 좋은 처방은 소통이다. 민 교수는 “부부가 성에 대해 자주 대화를 나누되 구체적인 질문과 솔직한 답변으로 왜곡된 오해를 막는 것이 중요하다”고 설명했다.

성상담센터를 자주 활용하는 것도 방법이다. 남성과학회는 ‘조루와 건강’ 홈페이지(www.preguide.or.kr)에서 비뇨기과 전문의가 직접 성 상담을 하는 공간을 마련했다.

성 트러블이 있으면 숨지 말고 적극 해소해야 한다. 비아그라·프릴리지 등 성생활과 관련된 약이 성을 음지에서 양지로 이끌어내는 데 큰 도움을 준다.

이 교수는 “월 800명 가량의 외래 환자를 보는데 1년 전엔 조루 환자가 한 달에 두 명 남짓했으나 두 달 전 프릴리지가 출시된 이후엔 월 20명 정도로 증가했다”고 전했다.

[중앙일보, 2009.11.23., S2쪽]

남성 성기능 장애 어떻게 고치나

 

부끄러워 마세요, 요즘 괜찮은 약 많거든요

조루 때문에 삶의 의욕을 잃었던 30대 초반의 직장인 P씨. 지난 10월 중순 세계 최초의 경구용 조루 치료제 프릴리지(한국얀센)가 시판되자 바로 비뇨기과를 찾았다. ‘마(魔)의 1분 벽’을 넘어 본 적이 없어 수술까지 고려했던 그에게 경구 약은 가뭄 끝의 단비였다. 처방전을 받은 그는 바로 실전에 돌입했다. 사정 시간이 연장되자 성관계 도중 성적 감각이 떨어지는 낭패감도 사라졌다.

성인 41% 조루·발기부전 구분 못해

우리나라 성인 남성의 조루 유병률은 30%에 달한다. 나이가 들수록 발병 위험이 함께 올라가는 발기부전과는 달리 조루는 20대 이후 모든 연령대에서 비슷한 유병률을 보인다. 그러나 우리나라 남성의 조루에 대한 무지는 도를 지나친다.

최근 대한남성과학회와 대한비뇨기과개원의협의회가 전국 성인 남녀 847명(남성 623명, 여성 224명)을 대상으로 설문조사한 결과 조루증과 발기부전을 구분하지 못하고 비슷한 질환이라고 잘못 응답한 비율이 41.6%에 달했다. ‘조루는 시간이 지나면 저절로 사라진다’고 오해하는 사람도 부지기수였다. 

의사들이 조루를 병으로 다루기 시작한 것은 불과 10여 년 전이다. 오랫동안 귀두의 과민성을 줄이기 위한 행동요법이나 국소형 마취제 등이 조루 치료에 사용됐다. 지금도 국소 마취제(일명 ‘칙칙이’)·마취 콘돔의 국내 시장 규모는 50억원대에 달한다. 성기 단련을 통해 조루에서 벗어날 수 있다고 믿는 남성도 있다. 그러나 귀두 감각을 둔화시켜 성적 자극을 잘 느끼지 못하게 되고, 때로는 상처와 염증이 생겨 병원을 찾는다.

행복 물질이자 사정 중추의 신경전달물질인 세로토닌의 분비가 너무 짧은 것이 조루의 원인이란 가설이 제기됐다. 성관계 도중 세로토닌이 분비되면서 사정하게 되는데 세로토닌이 단시간에 고갈되면 사정이 빨라진다는 것이다. 세로토닌 분비 시간을 늘려 사정을 지연시키는 약이 ‘프릴리지’다. 

‘치료제=성기능 강화제’ 아니다

50대 초반의 발기부전 남성 K씨는 약 복용을 극도로 꺼리다가 치료 적기를 놓친 사례다. 그는 발기부전 치료제를 성기능 강화를 위한 정력제 정도로 여겼다. “지금은 먹는 약으론 치료가 힘든 상태며, 요도에 직접 약물을 주사하거나 보형물 삽입술을 받아야 한다”는 의사의 말에 그는 고개를 떨어뜨렸다.

국내 발기부전 남성의 14%가량이 비아그라·시알리스 등 발기부전 치료제를 복용하는 등 적극적인 치료를 받고 있다. 이는 환자의 1.7%만이 치료 중인 조루에 비하면 한결 나은 상황이다. 한국은 다섯 종류의 발기부전 치료제가 시판 중인 세계 유일의 국가다. 

의약품 조사전문기관인 IMS 자료에 따르면 지난해 국내 발기부전 치료제의 시장 규모는 약 780억원대. 1999년 ‘비아그라’ 등장 당시 시장 규모가 130억원이었던 데 비하면 10년 만에 여섯 배나 증가한 수치다. 

경구용 발기부전 치료제는 종류에 상관없이 1일 1회 복용이 원칙이다. 과다 복용하면 안면 홍조, 일시적 혈압 상승, 시력 저하, 지속 발기 등 여러 부작용이 동반될 수 있다. 

신체에 이상이 없는 젊은 남성이 발기부전 상태라면 부부간에 멀어진 심리적 공백을 메워 주는 심리요법이 약보다 더 효과적일 수 있다. 심인성 발기부전엔 자신감 회복이 특효약이다.

비대증은 성기능 장애 가능성 적어 

40대 중반의 대기업 간부 L씨는 올 3월부터 소변을 본 뒤 잔뇨감을 느꼈다. 더 못 견뎌하는 것은 사정통 등 성기능 장애다. 검사 결과 전립선염으로 진단됐다. 전립선은 남성의 발기력, 사정 능력과 관련이 있다. 병원에선 L씨에게 술·담배를 줄이고 매일 한 시간씩 꾸준히 운동하며, 규칙적인 배뇨 습관을 기르는 등 철저한 자기관리를 당부했다.

전립선염 이상으로 흔한 것이 전립선 비대증이다. 전문가들은 전립선 비대증이 직접적으로 남성의 성기능 장애를 유발할 가능성은 작다고 본다. 

전립선 비대증 치료에도 약물요법이 흔히 동원된다. 치료제는 크게 ‘알파 차단제’와 ‘5알파 환원효소 억제제’로 나뉜다. 이 중 ‘알파차단제’는 전립선을 둘러싼 근육을 이완시켜 배뇨를 원활하게 하며 ‘5알파 환원효소 억제제’는 전립선의 크기를 줄여 준다.

이런 약들은 효과가 있지만 문제는 부작용에 대한 우려로 환자들이 복용을 꺼린다는 점이다. 기존 치료제의 부작용은 혈압 저하에 따른 낙상·골절 외에 성욕 감퇴, 발기력 저하, 사정액 감소 등 성생활과 관련된 것도 있다.

이런 부작용을 최소화하기 위해 전립선에만 선택적으로 작용하는 신약(‘트루패스’, 중외제약)도 최근 출시됐다.